BRIDAL 来店予約フォームMail Form 必要事項をご入力の上「確認画面へ」を押してください。(※は必須項目です。) ※ 2階ブライダルサロンご来店予約日時(日にち入力と時間を選択) ▽選択してください10:0011:0012:0013:0014:0015:0016:0017:0018:00 ※ お名前 ※ フリガナ 〒 ※ ご住所市・区・町村まで ※ お電話番号 ※ メールアドレス ※ メールアドレス(確認用) 特にご覧になりたいブランドなどございましたら、チェックをお入れください(複数選択可) NIWAKA LUCIE N.Y NIWAKA COLANY ROYAL ASSCHER THE LAZARE DIAMOND PILOT BRIDAL NINA RICCI LANVIN その他 ご要望欄ご相談したい内容など 希望担当者がいましたらご記入ください以前接客を受けた、紹介など よろしければ、簡単なアンケートにお答えください 【アンケート1】当店を利用された事はございますか?(お買い上げ・修理問わず) ある ない 【アンケート2】当店を何でお知りになりましたか?(複数選択可) 新聞・雑誌 テレビ・ラジオCM WEB広告 ブランドサイト 道又HP 駅地下ポスター 友人・知人 ブログ ツイッター インスタグラム フェイスブック 結婚式場からのご紹介 なんとなく以前から知っていた 通りすがり その他 ※ 内容をご覧になりチェックを入れてください お問合せに関しましてはご要望欄にて受付、お客様にはメールにて回答いたします。MICHIMATAから送信されるメールアドレスは【info@michimata.co.jp】です。ドメイン指定されている方は解除するか、メールを受信できるよう、ドメイン指定受信の追加登録をお願いします。お問合せ内容によりましてはお時間をいただく場合や回答いたしかねる場合、また、お電話で回答させていただく場合がございますのでご了承ください。